Allt fler ungdomar får hepatit B
Inte sedan 1980-talet har så många i Östergötland drabbats av hepatit B som under förra året. Trenden håller i sig och dessutom drabbas allt fler under 20 år av viruset.
Hepatit B sprider sig bland unga bland annat för att det slarvas med kondom.Foto: MARCO GUSTAFSSON/PRESSENS BILD
Foto: Fotograf saknas!
Smittskyddsenheten i Östergötland har under de senaste tolv månaderna fått in rapporter om 49 fall av akut hepatit B.
- Flertalet av dessa personer är födda på 80-talet och har smittats via intravenöst missbruk eller på sexuellt sätt, berättar Sverker Eriksson, överläkare på infektionskliniken på Vrinnevisjukhuset i Norrköping.
- Det räcker att slarva bara någon gång när man testar amfetamin. Om man delar spruta med en virusbärande hepatitsjuk får man själv smittan.
Glömmer andra sjukdomar
Sverker Eriksson tror att ungdomar mest tänker på att skydda sig mot graviditet. Och för det finns det ju akut p-piller (APP) numera som det säljs mer och mer av sedan det blev receptfritt i april 2001. Antalet aborter sjunker inte heller. Varje år kommer även rapporter om att klamydia ökar. All statistik talar för hur det slarvas med kondomer.
- Unga tänker inte på att de kan få sjukdomar som hepatit B, säger Sverker Eriksson.
Han ser också att allt fler tjejer drabbas. De injicerar oftast inte narkotika men kanske är tillsammans med en kille som gör det. Han har sett många tragiska fall.
- Vi hade en syriansk flicka som bara var 17 år. Hon blev knallgul, spydde och mådde illa under lång tid. Hon ville ju heller inte att hennes familj skulle få veta att hon haft sex. Hon fick bo på hemlig adress under behandlingstiden.
Utvecklas på två sätt
Hepatit B betyder inflammation på levern och kan utvecklas på två sätt.
- De flesta som insjuknar i hepatit B i vuxen ålder blir akut sjuka. De blir trötta, får diffusa ryggsmärtor, mörk urin och ljus avföring, gul hud och gula ögonvitor, förklarar Sverker Eriksson.
Det går praktiskt taget inte alls att behandla viruset, men det läker ut av sig själv inom loppet av tre månader. Har det inte gjort det, är risken stor att man blivit kronisk bärare av hepatit B. Fem av 100 blir kroniska bärare livet ut vilket kan ge allvarliga sjukdomar på sikt.
- I kombination med hög alkoholkonsumtion ökar risken för allvarlig leverskada, berättar infektionsläkare Eriksson.
Kan bli livsfarligt
Levern är ett livsviktigt organ och i värsta fall kan hepatit B orsaka skrumplever och levercancer. Vid ett sådant sjukdomstillstånd är levertransplantation enda sättet att komma undan med livet i behåll. Efterfrågan på en helt ny lever är stor samtidigt som tillgången är relativt liten, vilket skapar långa köer. Utredningarna omkring vem som ska få genomgå transplantationen är omfattande.
Det är inte säkert att man märker att man bär på hepatit B-viruset. Symptomen kan vara vaga, man kanske bara känner sig extra trött periodvis. Det är ännu mer riskfyllt för den smittades omgivning.
- En symptomlös bärare av hepatit B-smittan sprider den lätt genom näsblod, sex och så vidare, säger Sverker Eriksson.
Många hepatit B-sjuka har vuxit upp utanför Europa. Där är det vanligare att smittan sprids genom att den smittbärande modern överför hepatitviruset till sitt barn under förlossningen.
Hur kommer det sig då att hepatit B ökar bland unga?
Sverker Eriksson och hans kollega Kerstin Borg, sjuksköterska, tror på ett samband mellan hepatit B-utbredningen och det faktum att det tunga missbruket kryper lägre ned i åldrarna.
- Förr använde man amfetamin. Nu handlar det mycket om heroin och man delar på kanyler och sprutor, säger Sverker Eriksson.
- Dessutom är det lätt att få tag i sprutor, spetsar och narkotika.
Kerstin Borg nickar instämmande.
- Patienter jag behandlat har sagt att de "vet massa ställen" att få tag i narkotika på, berättar hon.
Hur ska man göra för att undvika att bli smittad?
- Undvik på allt sätt att injicera narkotika. Risken är stor när det gäller droger. Ha inte oskyddat sex med missbrukare eller okända individer, säger Sverker Eriksson.
- Ska du handskas blodprodukter, så använd handskar.
De som kommer i kontakt med blodsmitta i sitt yrke, exempelvis tandläkare och sjukvårdspersonal, har strikta hygienrutiner numera och undviker på så sätt att bli smittade.
Det finns också bra vaccin att använda mot hepatit B i förebyggande syfte. Alla som arbetar inom vården får erbjudande att vaccinera sig, liksom anhöriga till den hepatit B-smittade.
Vad ska man göra om man misstänker att man bär på hepatit B-viruset?
- Du som är riktigt dålig och misstänker smitta av hepatit-virus skall söka hjälp på akutmottagningen på sjukhuset. Om du misstänker att du är smittad men inte akut sjuk, söker du i första hand inom primärvården. Några enkla blodprover räcker för diagnos och svar kan ges inom 1-3 dagar, berättar Sverker Eriksson.
Så många drabbasSmittskyddslagenAlla hepatitsjukdomar klassas enligt Smittskyddslagen som samhällsfarliga sjukdomar. Det innebär att alla nyupptäckta fall av hepatit måste anmälas till smittskyddsläkaren i Östergötlands landsting och till Smittskyddsinstitutet. När en patient blir frisk, måste det också anmälas att personen inte längre är smittbärare.
Smittskyddslagen säger även att en smittspårning krävs, det vill säga att man måste ta reda på hur patienten har levt, vem han kan ha blivit smittad av och vilka andra som kan ha blivit smittade av samma smittkälla. Smittspårningen innebär också att man tar reda på till vem den smittade kan ha fört smittan vidare så att dessa kan få hjälp.
Det är viktigt att söka hjälp, så att man kan få stopp på spridningen av hepatit B.
Källor: Kerstin Borg, sjuksköterska infektionskliniken, Vrinnevisjukhuset och smittskyddslagen.Förra året fick 1 940 svenskar hepatit B, 372 blev akut sjuka. Det är den högsta siffran sedan 1980-talet. 216 smittades via missbrukssprutor.
Även antalet sexuellt smittade ökade jämfört med föregående år, 103 personer mot 77 under år 2002. Minst nio av tio smittfall sker inom Sverige.
Allt fler yngre drabbas av Hepatit B. Tabellen nedan visar åldersfördelningen i procent av hepatitsjuka.
Ålder 2001 2002 2003
20-29 25 28 33,1
30-39 30,6 28,6 28,1
40-49 16,3 17 15,4
50-59 7,3 7,3 6,0
Källor: Smittskyddsinstitutet och Europeiska specialistnätverket för resemedicin.
Smittskyddslagen säger även att en smittspårning krävs, det vill säga att man måste ta reda på hur patienten har levt, vem han kan ha blivit smittad av och vilka andra som kan ha blivit smittade av samma smittkälla. Smittspårningen innebär också att man tar reda på till vem den smittade kan ha fört smittan vidare så att dessa kan få hjälp.
Det är viktigt att söka hjälp, så att man kan få stopp på spridningen av hepatit B.
Källor: Kerstin Borg, sjuksköterska infektionskliniken, Vrinnevisjukhuset och smittskyddslagen.Förra året fick 1 940 svenskar hepatit B, 372 blev akut sjuka. Det är den högsta siffran sedan 1980-talet. 216 smittades via missbrukssprutor.
Även antalet sexuellt smittade ökade jämfört med föregående år, 103 personer mot 77 under år 2002. Minst nio av tio smittfall sker inom Sverige.
Allt fler yngre drabbas av Hepatit B. Tabellen nedan visar åldersfördelningen i procent av hepatitsjuka.
Ålder 2001 2002 2003
20-29 25 28 33,1
30-39 30,6 28,6 28,1
40-49 16,3 17 15,4
50-59 7,3 7,3 6,0
Källor: Smittskyddsinstitutet och Europeiska specialistnätverket för resemedicin.
Så jobbar vi med nyheter Läs mer här!