NT fortsätter sin rapportering av vården av äldre. NT har tidigare berättat om hur en sjukvårdare som kör sjuktransporter slagit larm om att äldre patienter dumpas i risigt skick i hemmet efter att ha skrivits ut från sjukhuset.
På GAVA vårdas patienter över 85 år och de flesta är multisjuka. Där finns 18 vårdplatser som alltid är fulla. Och efter sommaren har trycket ökat ytterligare.
– Vi kan se i vår statistik att något har hänt efter sommaren, vi har högre andel återinläggningar än vad vi haft tidigare, säger Ann Westöö, verksamhetschef på geriatriska kliniken. Det är svårt att veta vad det står för, men vi får en hel del patienter som söker och läggs in för ohållbar hemsituation.
Enligt kommunens riktlinjer ska äldre patienter i första hand köras hem efter att ha skrivits ut från sjukhuset. Detta för att de lättare ska komma igång genom vardagssysslor. Systemet som ofta kallas i dagligt tal ”hem-och-prova” är något som diskuteras bland personalen på GAVA.
– Vi upplever nog till och från att vi inte är helt övertygade om att de patienter som beslutas om att de ska hem klarar av det, säger Ann Westöö.
Men hon har samtidigt svårt att svara på vad återinläggningarna beror på. Vissa gånger har de blivit överraskade av hur bra patienterna har klarat sig i hemmet när de kontaktat dem efter hemskrivningen.
– I andra fall kommer patienten tillbaka både en och två, tre gånger inom kort tid för ohållbar hemsituation. Då är det inte enbart patienter som haft stöd av kommunen tidigare utan även personer som är okända för dem.
På Gava pågår ett intensivt arbete för att förbättra vården för de äldre även efter att de vårdats på avdelningen. Samarbetet med kommunen fungerar bra och det finns en stark vilja och det görs stora ansträngningar för att göra det bästa för de äldre, enligt Ann Westöö.
– Vi hör mycket gott från hemgångsteamet i kommunen och vi har precis fått veta att vi får ha kvar den kommunundersköterska vi haft på GAVA några månader i ett projekt där hon hjälpt oss att titta på hur hemsituationen sett ut tidigare, vilka bistånd som är beviljade, hur det har fungerat med mera.
Dessutom ska det befintliga vårdteamet Alma, som finns på akutmottagningen och som ska hjälpa äldre patienter, utökas och bli mobilt och så småningom även finnas tillgängligt kväll och helg. Det är ett geriatriskt team men är ett arbete som görs i samverkan mellan geriatriken, akutkliniken, primärvården LAH och kommunen.