Det var i somras som ett nytt sätt att tillhandahålla dos-förpackade läkemedel (Apodos) lanserades i hela landet. Tidigare var det Apoteket AB som skötte Apodos via sitt eget system E-dos. Men efter avregleringen av apoteksmarknaden krävdes ett nytt system som skulle fungera utan att särskilt gynna ett enskilt företag. Det nya systemet Pascal har sedan ett halvår tillbaka använts i vården.
Redan vid sjösättningen av Pascal varnade personalen för att systemet skulle kunna få förödande konsekvenser för patienterna. Chefläkare i sydöstra sjukvårdsregionen skrev ganska snart separata lex Maria-anmälningar till Socialstyrelsen.
Flera typer av brister
Nu i veckan skickade chefläkare Annsofie Sommer tillsammans med Caroline Swahn, som ansvarat för att implementera Pascal
i östgötavården, en ny skrivelse om riskerna de ser med det nya systemet.
- På vårt eget initiativ samlade vi en grupp av de olika personalkategorier som använder Apodos
i Pascal, berättar chefläkare Annsofie Sommer.
Lex Maria-anmälningarna som gjordes för att värna patientsäkerheten finns redan. De problem som vårdpersonalen längst ut i organisationen ser har i skrivelsen delats upp i tekniska brister, juridiska brister samt brister som drabbar personalens arbetssituation.
Trögt och krångligt
Syftet med att apoteket gör färdiga påsar med alla de läkemedel som ska tas i samma dos är bland annat att öka säkerheten, att minska mängden läkemedelsförpackningar som brutits och som måste kastas bort och att förbättra följsamheten till hur läkemedlen ska tas.
I skrivelsen beskrivs Pascal som svåröverskådligt, trögt och krångligt, vilket gör att personalen kringgår systemet genom att faxa recepten och beställa läkemedlen i hela förpackningar som vårdpersonalen sedan delar i dosett.
Inga allvarliga incidenter
Skrivelsen, som också innehåller förslag till förbättringar, har skickats till samtliga ansvariga instanser inklusive Socialstyrelsen och det landstingsgemensamma företaget Inera AB som har utvecklat Pascal.
- Några avvikelser (som drabbat patienter) har vi inte sett. Det här har vi skrivit i förebyggande syfte - för att vi inte ska få några sådana händelser, förklarar Annsofie Sommer.
- Vi förväntar oss att de tar oss på stort allvar.