Vi har i flera artiklar berättat om situationen på BB- och gynavdelningen på Vrinnevisjukhuset i samband med att de båda avdelningarna slogs ihop, vilket fick stark kritik av personal och fack. Personal på avdelningarna ska till viss del utföra arbetsuppgifter som de inte är vana vid.
Läget förvärrades ytterligare när de fem närmaste cheferna på Kvinnokliniken avsade sig sitt arbetsmiljöansvar då de inte längre ansåg sig kunna ta ansvar för medarbetarnas hälsa.
Nu agerar Vårdförbundet på situationen.
– Vi har lämnat in en framställan till arbetsgivaren. Ingen har som vi uppfattar det tagit itu med chefernas arbetssituation och vi kommer också att opponera oss när det gäller arbetsmiljön för personalen, säger Hedvig Axén, huvudskyddsombud för Vårdförbundet i Region Östergötland.
Nästa steg är att ta frågan vidare till Arbetsmiljöverket. De närmaste cheferna jobbar nu till stor del som tjänstgörande barnmorskor i verksamheten för att få ihop det ansträngda schemat.
– Jobbar man kliniskt, då är man inte chef. Vi ifrågasätter hur man då säkerställer det nära ledarskapet i denna tajta situation, säger Hedvig Axén.
Formellt har arbetsmiljöansvarets skjutits uppåt till Tobias Ekenlie, centrumchef för Barn- och kvinnocentrum i Region Östergötland.
– Då ska man vara på plats och ta det ansvaret, säger Hedvig Axén.
Röster inifrån såväl förlossningen som den ihopslagna BB- och gynavdelningen menar att situationen snarare förvärrats de senaste veckorna. Uppgifter till NT talar om dagliga patientavvikelser som rör bristande introduktion för personal med nya arbetsuppgifter, felaktiga riskbedömningar på barn och nyförlösta, missnöje med amningshjälp, personalbrist och patienter som upplever situationen som rörig.
– Jag är övertygad om att det sker tillbud som inte är bra, men det är ingenting jag kan bekräfta utan bara sådant jag hört muntligt. Sanningen är nog tyvärr att personalen inte hinner skriva avvikelserapporter, säger Hedvig Axén.
Regionen har försökt få personalen att skjuta på sina semestrar för att klara bemanningen, men få har varit intresserade. I stället har man skurit ner på antalet vårdplatser för att i större utsträckning hänvisa patienter till andra sjukhus vid tillfälliga toppar.
– Effekten blir att barnmorskan som står i luckan när mamman kommer in ska bedöma om hon kan åka till Eskilstuna eller Linköping eller vart det nu blir. Den som ska ta det beslutet har redan patienter att se till och ska göra den etiska bedömningen om vem man ska välja, säger Hedvig Axén.
Centrumchefen Tobias Ekenlie är medveten om problemen, men han är inte orolig.
– Vi har hittat lösningar jag tror på och kommer att kunna säkerställa en trygg förlossningsvård till alla kvinnor i länet, säger han även om sommarbemanningen varit svårare att få ihop i år än tidigare.
En lösning är ökat samarbete med andra sjukhus.
–C I första hand Linköping som har en god kapacitet i år, men också grannsjukhus. Vi har pratat med alla inom ungefär tio mil och totalt sett finns en jättegod kapacitet.
Den pågående vårdkonflikten med övertidsblockad har försvårat sommarbemanningen, menar han.
– Det sätter en del käppar i hjulet för oss. Det är ett viktigt verktyg vi inte kan använda oss av och skapar en del av problemet.
Men är det rimligt att utgå från övertid för att få ihop ett schema?
– Det är inte optimalt, men ska man ha en helt balanserad bemanning för årsbehovet behöver man ha ett ganska stort överskott.
– Historiskt har vi löst det så att de som jobbar på sommaren jobbar mer än vanligt eftersom halva gänget behöver ha sin lagstadgade semester. Vi tittar på vilka uppdrag vi inte behöver inte göra på sommaren. Planerad verksamhet minimeras och all kraft och kapacitet läggs på förlossningar och BB-kedjan, säger Tobias Ekenlie.
Han hoppas att arbetsmiljöansvaret ska kunna återgå till de ordinarie cheferna inom kort.
– När vi har en planering på plats där de praktiska detaljerna är lösta är det min uppfattning att man måste kunna återta arbetsmiljöansvaret. När det blir måste tas i dialog med de personer det berör.
Hur ser du på uppgifterna om patientavvikelser?
– Jag har inte fått ta del av specifika patientavvikelser. Det kan ta ett tag innan de kommer till mig.